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Médecine vasculaire, plaies et cicatrisation

  • Dr Thomas CODANT
  • Dr Thalie TRAISSAC

Hospitalisation

Secrétariat : 05 56 17 50 93
lundi au vendredi : de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h

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Consultation, echo-doppler, suivi et hospitalisation

L’Unité de Traitement des Plaies Chroniques prend en charge la maladie artérielle et/ou veineuse dans sa globalité en supplément des soins classiques.

Cette prise en charge globale accélère la cicatrisation et diminue les douleurs.

Unité de traitements des plaies chroniques : prévenir, évaluer, prendre soin

Votre patient présente une plaie chronique depuis un mois, rebelle au traitement classique ?

Une Unité de Traitement des Plaies Chroniques (UTPC) ouvre ses portes au sein de l’Hôpital Suburbain du Bouscat. L’unité est coordonnée par le Docteur Thalie TRAISSAC, médecin vasculaire, diplômée en Plaie et Cicatrisation, DES de médecine interne, ancien praticien hospitalier du CHU.

L'unité de traitement des plaies chroniques prend en charge la maladie artérielle et/ou veineuse dans sa globalité.

Le parcours de soins

 
Les patients sont adressés par leur médecin traitant, ou à la demande du médecin hospitalier, ou du médecin coordonnateur de maison de retraite ou d’une infirmière libérale.

 Les types de plaies prises en charge

 
• Ulcères de jambes (ulcères veineux, artériels, mixtes)
• Plaies post-traumatiques et hématomes
• Plaies chroniques du diabétique
• Retard de cicatrisation de plaies chirurgicales
• Plaies atypiques

 Le projet de soins

  • 1ère consultation d’évaluation en binôme médecin vasculaire
    et infirmière référente.
  • Projet thérapeutique personnalisé.

La prise en charge médicale

  • Évaluation de la nature des lésions et de leur cause.
  • Exploration vasculaire par écho doppler dans un délai rapide.
  • Proposition d’une prise en charge thérapeutique personnalisée avec un suivi régulier : pansement et compression, mise en place d’un programme de marche adaptée au patient, pressothérapie.
  • Soins spécialisés et complexes : greffe de peau (pour cicatriser ou calmer la douleur), traitement par pression négative, pansement à visée antalgique.
  • Si la prise en charge est complexe : bilan complet avec synthèse et proposition d’une prise en charge spécialisée en hôpital de jour vasculaire avec évaluation conjointe médecin vasculaire / médecin du sport / kinésithérapeute ou en hospitalisation de courte durée pour un bilan approfondi.

Suivi infirmier en coopération avec le médecin

  • Assurer un suivi régulier suite à une consultation ou une hospitalisation.
  • Alerter le médecin en cas d’aggravation.
  • Faire le lien avec les infirmiers à domicile.
  • Faire adhérer le patient au protocole instauré.
Mais aussi… Prise en charge de l’insuffisance veineuse et de l’artérite sans plaie (oedème et douleur)
  • Échodoppler artériel et veineux.
  • Pressothérapie.
  • Rééducation à la marche.
Équipe
L’équipe de l’Unité de Traitement des Plaies Chroniques

Docteur Thalie TRAISSAC
Médecine vasculaire
Médecine interne
DU plaie et cicatrisation
Ancien praticien hospitalier du CHU

 

Dr Thomas CODANT

 

Sabrina JULIAN
Infirmière Diplômée d’Etat
DU plaie et cicatrisation

 

Objectifs

Particularités de l’UTPC

L’UTPC a pour but de vous proposer un traitement complémentaire original, en supplément des soins classiques. C’est-à-dire une prise en charge globale de votre état de santé et de votre maladie vasculaire et de leurs complications : les artérites, varices, œdèmes (veineux, après stripping, fractures post traumatiques, entorse, déchirure tendinite, etc.) et les lymphœdèmes acquis ou congénitaux.

Ces traitements complémentaires originaux se font en réseau médical avec le médecin traitant et paramédical (infirmière, radiologue, médecins spécialistes kinésithérapeute), et ont un rôle capital dans la prévention de ces maladies vasculaires circulatoires chroniques ou aiguës, évoluant habituellement vers des complications.

Ces traitements complémentaires sont indiqués particulièrement dans les cas de pathologies vasculaires rebelles aux traitements classiques.

Echo-Doppler

L’examen complémentaire Echo Doppler consiste en une exploration de la fonction des artères et des veines qui enregistre les anomalies de la circulation artérielle ou veineuse.

Cette technique d’échographie est une imagerie équivalente à la radiographie non invasive et sans effet secondaire.

Il est possible d’explorer le cou, les membres supérieurs et inférieurs.

Veines - Phlébologie
  • Jambes lourdes
  • Douleurs lourdeurs crampes oedème
  • Varices

Traitement curatif

  • Diagnostic – examens cliniques écho Doppler
  • Tonique veineux
  • Compression veineuse par bas à varices ou bandes

Très efficace pour soigner les symptômes de la maladie variqueuse chronique : douleurs, lourdeurs, crampes, œdème des jambes, et surtout, à titre préventif, pour protéger votre système veineux contre l’ apparition progressive et régulière des complications de votre maladie vasculaire chronique à savoir : nouvelles varices et varicosités.

  • eczéma variqueux,
  • œdème chronique,
  • dermohypodermite avec rougeur sur le bas de la jambe douloureuse, dermite ocre (la peau des chevilles et bas de jambes devient marron) faisant le lit de l’ulcère variqueux.

Les accidents classiques :

  • phlébite superficielle sur varices.
  • phlébite profonde et embolie pulmonaire avec séquelles dermite ocre et oedème.

Les traitements sont effectués à chaque stade de l’évolution de la Maladie variqueuse chronique avec :

  • Pressothérapie étagée
  • Kinésithérapie vasculaire veineuse
  • Pansements spécifiques selon le stade des complications
  • Les cures thermales annuelles (ex : Luz Saint Sauveur).
Artérite
  • douleurs des jambes
  • crampes à la marche
  • douleurs de décubitus couché au lit
  • gangrène en fin d’évolution
  • artères qui se bouchent

4 stades :

  • Stade I > pas de signe clinique : diagnostic par Doppler
  • Stade II > crampes à la marche à 100-150 m
  • Stade III > douleurs nocturnes, soulagées par jambes en bas
  • Stade IV > gangrène : évolue vers amputation

Traitement classique curatif : médicaments fluidifiant le sang, ou chirurgie pour déboucher les artères (dilatation des artères ou pontage).

Traitement Préventif :

Rééducation vasculaire artérielle, contrôle périmètre de marche

But de la prévention :

  • Stopper l’évolution de la maladie artérielle vers le stade IV et l’amputation.
  • Provoquer le développement et la création de nouvelles artérioles (Angiogénèse)
Œdèmes lymphatiques

Lymphoedèmes ou œdèmes veino-lymphatiques = œdèmes des membres inférieurs.

Origine :

  • veineuse (varices, et surtout déficit veineux profond), artérielle (artérite) parfois déficience lymphatique :

Héréditaire :

  • congénitale avec lymphoedème des pieds, des jambes ou des bras, asymétrique et souvent unilatéral.

Acquis :

  • post phlébitique, séquelles.
  • post traumatique ou après accidents sportifs avec lésions du système veino lymphatique séquelles fracture jambe-bras entorse-luxation déchirure musculaire, tendinites, etc.
  • post opératoire parfois suite curage ganglionnaire pour cancer du sein, utérin, prostate, vessie, intestinal etc.).

Notre Traitement plus en association :

  • Kinésithérapie vasculaire veineuse et/ ou lymphatique
  • Drainage lymphatique manuel
  • Mise en place de contention multicouche spécifique
  • Cures thermales annuelles (ex : Luz Saint Sauveur)
Hématomes accidentels locaux urgents

Traitement des hématomes accidentels locaux urgents :

  • post traumatiques
  • post opératoires varices
  • Erreur de contrôle des anticoagulants.

Egalement :

Pressothérapie étagée – kinésithérapies fonctionnelles et vasculaires veino-lymphatiques – compression et pansements spécifiques.

Besoin de plus de renseignements ? N’hésitez pas à nous contacter

Unité de Traitement des Plaies Chroniques
utpc@hopitaldubouscat.com
N’hésitez pas à prendre rendez-vous sur Doctolib ou à contacter le secrétariat : Tél. 05 56 17 50 93

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L’Hôpital Suburbain du Bouscat, Établissement de Santé Privé d’Intérêt Collectif (ESPIC), est une association loi 1901, reconnue Association d’Utilité Publique depuis le 11 avril 1923.

Vous pouvez matérialiser votre attachement aux valeurs humaines / humanistes et à l’accès aux soins de qualité pour tous, et participer au projet de l’Association qui place l’être humain au cœur de ses préoccupations.

Ainsi, l’établissement est habilité à recevoir des dons manuels (financier ou en nature), des donations ou des legs. Quel qu’en soit le montant, il contribuera à financer nos nouveaux projets, améliorer les conditions d’accueil et de prise en charge optimales des patients, développer l’innovation médicale, moderniser l’établissement, améliorer les conditions d’exercice des professionnels, poursuivre les engagements en matière de développement durable.

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